Rééducation basse vision.

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Rééducation basse vision.

CHAPITRE XVI Questions 133à 139 Rééducation basse vision.

Question 133
Qu'appelle-t-on rééducation basse vision ?

Dans certains cas, la vision est basse, inférieure même à 1/20ème ! On parle alors de cécité même si la personne distingue les formes, les sources de lumière...

Une rééducation spécifique peut être utile quand tous les autres moyens sont épuisés. Cette rééducation n'augmente pas l'acuité visuelle mais elle améliore la capacité à utiliser les fonctions visuelles dans la vie courante : manger, faire sa toilette, signer un chèque...

Question 134
Quel est le rôle de l'ophtalmologiste ?

La rééducation basse vision est une prescription médicale. Le médecin rédige donc une ordonnance par laquelle, il demande un bilan de départ et un certain nombre de séances de rééducation. Généralement un examen préalable du champ visuel est nécessaire pour découvrir les zones les plus capables d'être rééduquées.

Question 135
Les séances se déroulent-elles au cabinet ou à domicile ?

Les deux. L'orthoptiste est parfois susceptible de se déplacer à domicile dans certains cas. En revanche, la prise en charge des déplacements par taxi au cabinet se justifie tout à fait même si elle doit faire l'objet d'une entente préalable demandée par l'ophtalmologiste.

Question 136
Tout le monde peut-il en profiter ?

Il faut être motivé et bien comprendre les objectifs qu'il est possible d'atteindre. L'aide de l'entourage, en particulier de la famille, est important ne serait-ce que pour organiser les déplacements de personnes qui ne peuvent plus conduire.

Question 137
Quels sont les résultats ?

La personne rééduquée note une amélioration de sa capacité à être autonome. De plus, la rééducation basse vision est excellente pour le moral.

Question 138
Y-a-t-il des médicaments utilisables ?

Tout dépend de la cause. La dégénérescence maculaire est souvent responsable. Dans ce cas, la prescription de médicaments dits "protecteurs vasculaires", de suppléments vitaminiques etc. est parfois utilisée en pratique par l’ophtalmologiste.

Il est probable que l’attaque des photorécepteurs de la rétine par les radicaux libres est en partie à l’origine de la dégénérescence maculaire.

De même pour la cataracte, la disparition des systèmes de défense anti-radicaux libres explique les altérations entraînées par l’exposition à la lumière.

Or cet effet néfaste, est combattu par certaines enzymes et par la vitamine E. ("Les radicaux libres en 10 questions" par Marie-Thérèse Droy-Lefaix, Christine Ferradini et Monique Gardes-Albert).

Question 139
L'emploi d'aides visuelles est-il possible ?

Oui. Les loupes grossissantes ou les caméras avec grossissement sur écran sont une aide précieuse. Ces derniers matériels électroniques sont assez coûteux et non remboursés par la Sécurité sociale. Plusieurs fonctions sont possibles : lecture et écriture, machine à écrire...

Une microcaméra est reliée à un téléviseur. Il suffit de faire glisser une réglette où est fixée cette microcaméra sur le texte à lire pour obtenir une image sur l'écran en très gros caractères noirs sur fond jaune ou l'inverse.